Врачи первичного звена часто сталкиваются с пациентами, которым ставят диагноз тонзиллит. Эта болезнь может иметь как острую, так и хроническую форму, при этом в одном из пяти случаев острая форма переходит в хроническую [1]. Хронический тонзиллит у взрослых является довольно неприятным заболеванием, которое существенно затрудняет повседневную жизнь. Кроме того, в некоторых случаях оно может привести к серьезным последствиям. Какие симптомы помогают распознать тонзиллит и как его рекомендуется лечить? Об этом далее.

[1] Пальчун В. Т., Крюков А. И. Клинические рекомендации. Оториноларингология. 2014.

Разновидности тонзиллита

Тонзиллит - это заболевание, которое может возникнуть у взрослых и детей в результате воспаления миндалин. Оно имеет инфекционную природу и может быть вызвано различными вирусами и бактериями, в основном стрептококками, пневмококками и стафилококками. Миндалины играют важную роль в защите организма от болезнетворных агентов, они "принимают удар на себя", не пропуская вредителей далее в организм. Возникающая в результате воспаления острая форма тонзиллита может длиться от 7 до 10 дней. Заболевание может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем.

При тонзиллите большую важность имеет комплексное лечение, включающее в себя применение препаратов местного и системного действия. Таблетки для горла могут помочь при обострении и хроническом тонзиллите. Хронический тонзиллит характеризуется тем, что источник инфекции находится в тканях миндалин, вызывая обострения заболевания несколько раз в год. Частота рецидивов зависит от формы тонзиллита:

• компенсированная - редкое проявление заболевания;
• субкомпенсированная - частые обострения, которые протекают тяжело;
• декомпенсированная - вялотекущее, затяжное заболевание.

Хронический тонзиллит встречается у 37% взрослых. Заболевание может оказаться серьезной угрозой для здоровья. Однако, в некоторых случаях, хроническое воспаление миндалин обнаруживается только в ходе обследования, проводимого по другому поводу, так как многие люди даже и не подозревают о том, что у них есть тонзиллит.

В продаже имеются таблетки для рассасывания «Стрепсилс Интенсив», основанные на флурбипрофене. Этот препарат может использоваться для устранения боли в горле, которая может возникать при остром и хроническом тонзиллите.

Не стоит пытаться избавиться от боли в горле народными средствами, так как они могут вызвать еще большее раздражение и воспаление. «Стрепсилс Интенсив» содержит активное вещество, которое помогает уменьшить болевой синдром, подавить воспалительные реакции и убрать отек горла.

Несмотря на то, что этот препарат используется местно, он противопоказан при наличии эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Рекомендуется использовать «Стрепсилс Интенсив» только на короткий период времени, не более трех дней. Эффективная доза составляет одну таблетку через 3-6 часов. Максимальная допустимая суточная доза препарата - пять таблеток.

При применении препарата необходимо учитывать, что он может вызывать сонливость, головокружение, аллергические реакции и расстройства желудочно-кишечного тракта.

Стоимость упаковки «Стрепсилс Интенсив» (24 таблетки) составляет в среднем 400 рублей. Препарат зарегистрирован в Российском реестре лекарственных средств, номер ЛСР-000884/09. Ссылка на официальный сайт реестра: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Препарат «Максиколд Лор Табс двойное действие» рекомендован для лечения болей в горле у взрослых и борьбы с возбудителями заболевания. Эта комбинация аналогичных действующих веществ является уникальной, так как по данным Государственного реестра лекарственных средств от 13.10.2022 года, другие препараты с аналогичным действием не зарегистрированы. Кроме того, препарат запатентован (Патент RU2741388C от 25.01.2021) и имеет специальный состав, который содержит НПВП флурбипрофен и антисептик цетилпиридиния хлорид.

Таким образом, благодаря двойному действию препарат устраняет причину заболевания - инфекцию - и ее следствие - воспаление. «Максиколд Лор Табс» также помогает снять отек, устранить раздражение в горле и подавить деятельность вирусов, бактерий и биопленок. Препарат имеет приятный мятный аромат и не содержит сахара, что позволяет назначать его людям с сахарным диабетом при отсутствии иных противопоказаний.

Препарат «Максиколд Лор Табс» рекомендован при фарингите, тонзиллите, гингивите, стоматите, кандидозе полости рта и других инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки. Однако, перед применением препарата необходимо учитывать имеющиеся противопоказания, такие как детский возраст, третий триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для достижения терапевтического эффекта, рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов. Важно помнить, что препарат не следует принимать непосредственно перед едой или во время приема пищи. Если необходимо продолжать прием препарата более трех дней, следует проконсультироваться с врачом.

Стоимость упаковки «Максиколд Лор Табс двойное действие» составляет в среднем 320 рублей (данные из Регистра лекарственных средств России). Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-006474.

«Граммидин с анестетиком НЕО» - это комбинированное лекарственное средство, основанное на грамицидине С, оксибупрокаине и цетилпиридинии хлориде. Препарат представлен в виде таблеток для рассасывания, цель которых - облегчение симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и горла.

Действие препарата направлено на снижение боли и неудобств при глотании, а также на торможение воспалительных реакций и предотвращение распространения бактерий. Для достижения желаемого эффекта следует принимать по одной таблетке «Граммидина с анестетиком НЕО» 2-3 раза в день в течение семи дней. Таблетку необходимо рассасывать во рту, не разжевывая ее. Для того чтобы действие действующих веществ проявилось в полной мере, не рекомендуется пить и есть в течение 1-2 часов после приема препарата.

Обращаем внимание, что терапия этим лекарством не рекомендована для детей до четырех лет, беременных женщин в первом триместре и в период лактации. У некоторых пациентов может возникнуть аллергия и временная потеря чувствительности языка.

Аптеки предлагают «Граммидин с анестетиком НЕО» за среднюю цену 380 рублей за упаковку (18 таблеток). Запросить дополнительную информацию о препарате можно в Государственном реестре лекарственных средств России (номер ЛСР-005119/08), а также на сайте регистра лекарственных средств России.

«Септолете Тотал» – таблетки для рассасывания, которые могут назначаться как часть комплексной терапии для лечения тонзиллита. Если вы ищете средство от боли в горле, то на сегодняшний день на рынке представлено множество безрецептурных лекарственных препаратов различной формы и действия.

Препарат «Септолете Тотал» содержит два активных компонента: бензидамин, который является НПВП и способен снять воспаление и болевой синдром, а также цетилпиридиния хлорид, препятствующий размножению инфекционных агентов.

Этот препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше шести лет. Курс лечения длится семь дней, и в течение дня необходимо принимать 3-4 таблетки с интервалом в 3-6 часов. Если симптомы остаются через неделю после начала приема, а также при беременности и в период грудного вскармливания, следует обсудить лечение с врачом.

Применение «Септолете Тотал» может вызвать временную потерю чувствительности слизистой оболочки рта, кожный зуд и другие реакции. Средняя стоимость препарата составляет 350 рублей. Информация о препарате доступна в Регистре лекарственных средств России.

При лечении острого и хронического тонзиллита у взрослых необходимо использовать комплексную терапию. Это включает препараты, направленные на лечение причины заболевания, а также средства для лечения симптомов тонзиллита. При этом лучше использовать местные препараты, которые действуют напрямую на пораженные ткани и имеют минимальное количество противопоказаний.

Стоит отметить, что все названные лекарственные препараты имеют противопоказания и перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. И наконец, материал не является публичной офертой, а информация о стоимости препарата актуальна на октябрь 2022 года.

У тонзиллита могут быть различные симптомы, в зависимости от его формы и стадии развития. Острый тонзиллит начинается с отечности и покраснения миндалин, а дальше происходит быстрое развитие заболевания. Катаральный тонзиллит, который чаще всего является вирусной формой заболевания, не сопровождается сильным интоксикационным синдромом. Типичные симптомы катарального тонзиллита — повышение температуры тела до 37-38 °C или ее отсутствие, головная боль, быстрая утомляемость, сухость и першение в горле, дискомфорт при питье, приеме пищи и разговоре, отсутствие налета на миндалинах.

Лакунарный и фолликулярный тонзиллиты, которые чаще вызваны бактериальной инфекцией, проявляются сильнее. Типичные симптомы этих форм – повышение температуры выше 38 °C и озноб, интенсивные боли в горле, повышенное слюноотделение, боли в мышцах и ломота во всем теле, выраженная головная боль, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов с болезненностью при надавливании на припухшие лимфоузлы, гнойные пробки при фолликулярной форме, островки гнойного налета на миндалинах при лакунарной форме.

Хронический тонзиллит имеет две формы: простую и токсико-аллергическую. Простая форма менее опасна, но ее проявления могут существенно снизить качество жизни человека. Типичные симптомы простой формы – дискомфорт, першение и боль в горле, возникающие постоянно, устойчивое повышение температуры до 37 °C, увеличение лимфатических узлов в области шеи, неприятный запах изо рта, белый налет или гнойные пробки на миндалинах, снижение аппетита, быстрая утомляемость, потеря работоспособности, проблемы со сном.

Токсико-аллергический тонзиллит сопровождается поражением тканей внутренних органов, при этом токсины способствуют развитию различных аллергических и аутоиммунных реакций. В любом случае, лечение тонзиллита необходимо начинать при появлении его первых симптомов, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и предотвратить возможные осложнения.

Как лечить тонзиллит: основные методы

Согласно последним клиническим рекомендациям в области лечения острого тонзиллита и фарингита, основной терапией должно быть медикаментозное лечение. В качестве возможных вариантов препаратов могут быть назначены антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и обезболивающие средства. Также может использоваться местная терапия с помощью лекарственных препаратов. Следует отметить, что при правильно подобранной терапии острый тонзиллит может быть успешно вылечен.

Использование лекарств данной категории осуществляется только при доказанной бактериальной природе заболевания, что является рекомендацией терапевта. При тонзиллите, применяемом у взрослых, назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Врач определяет наиболее подходящую схему лечения, а длительность терапии зависит от степени тяжести заболевания и выбранного лекарственного средства.

При болях в горле часто назначаются местные препараты, которые снимают воспаление и обладают обезболивающим действием. Более подробную информацию можно найти здесь.

Противовирусные препараты - это группа лекарств, которые используются для борьбы со заболеваниями, вызванными вирусами. Некоторые из них включают:

• Ингавирин (ЛП-002968Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат можно применять для лечения ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций.
• Римантадин (ЛП-005526Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат помогает бороться с гриппом, а также другими вирусными заболеваниями.
• Арбидол (ЛСР-003900/07Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат может применяться для лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций.
• Циклоферон (ЛП-№(000863)-(РГ-RU)Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат может использоваться для лечения герпеса, гепатита и других вирусных заболеваний.

Конечно, существуют и другие противовирусные средства, которые также широко используются для лечения вирусных инфекций. В любом случае, прежде чем использовать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред здоровью.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко применяются при тонзиллите для уменьшения воспаления и боли, а также для снижения температуры. В список системных препаратов, которые снимают воспаление, входят известные и проверенные временем средства, такие как: «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N01ЛП-№(000817)-(РГ-RU)3664/01) ,«Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000817)-(РГ-RU), «Нурофен» (номер в ГРЛС: П N013012/01), «Ибупрофен» (номер в ГРЛС: ЛП-005534) и другие, которые можно приобрести без рецепта в аптеке.

Таблетки для рассасывания - это еще один тип лекарств, которые могут помочь при тонзиллите. Они могут привести к облегчению таких симптомов, как боль в горле, отек, затрудненное глотание и першение. Эти симптомы являются характерными для тонзиллита, и такие таблетки обычно назначаются в сочетании с другими лекарствами. Показания к применению следует уточнить у врача или фармацевта, чтобы выбрать наиболее эффективную терапию.

Антисептики для лечения острого тонзиллита

Одним из основных методов лечения острого тонзиллита является местная терапия. Врач может порекомендовать использовать растворы для полосканий и орошения горла, а также таблетки для рассасывания на основе гексэтидина, лизоцима, пиридоксина, хлоргексидина, фурацилина, бензилдиметила, биклотимола, флурбипрофена, цетилпиридиния и других антисептических компонентов. Данные препараты борются с инфекцией и уменьшают воспаление в горле.

Помимо антисептиков, важно следить за питанием в период заболевания. Рекомендуется исключать из рациона твердую, грубую и раздражающую пищу, такую как острая, соленая, горячая и холодная еда. Ограничение в питании поможет снизить нагрузку на воспаленные тонзиллы и способствует быстрому восстановлению.

Обычно хирургическое лечение острого тонзиллита не требуется, если заболевание лечится вовремя и правильно. Местная терапия в сочетании с диетой, наоборот, помогают быстрее справиться с симптомами и выздороветь.

Как вылечить хронический тонзиллит у взрослых?

При лечении хронического тонзиллита используется та же схема, что и при острой форме заболевания. Лечение проводится комплексно и включает в себя препараты местного действия, имеющие антисептический и противовоспалительный эффекты, антибиотики или противовирусные препараты, НПВП и физиотерапию. В трудных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия хорошо справляется с компенсированной формой хронического тонзиллита и легким течением заболевания. Если же медикаментозное лечение не приносит результатов, а также при декомпенсированной форме заболевания и частых острых рецидивах, то применяется оперативное удаление миндалин.

Рекомендации по препаратам при тонзиллите у взрослых

Если вы столкнулись с тонзиллитом, то вам может помочь ряд препаратов. Ниже приведены примеры лекарств, которые могут быть рекомендованы при лечении этого заболевания.

Фото: freepik.com