Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женская репродуктивная система – это уникальный и сложный механизм, понимание которого на сегодняшний день не полностью доступно медикам. Тем не менее, за последние десятилетия наука сделала большие успехи в изучении процессов климактерического периода, который может сопровождаться разными неприятными симптомами. Если такие появились, важно знать, какие препараты могут помочь справиться с ними.
Снижение репродуктивной функции – это естественный переходный процесс, который наступает по ходу старения организма. Однако, для многих женщин он связан с серьезными гормональными изменениями, которые могут оказывать сильное влияние на самочувствие. Уже в период пременопаузы отмечаются первые изменения в работе репродуктивной системы, а после наступления менопаузы женщина испытывает множество неприятных симптомов. При этом для одних женщин период климакса не вызывает сильных неудобств, а для других может стать причиной серьезных психологических и социальных проблем.
Счастливо, на рынке существует достаточно много средств, призванных облегчить процесс постменопаузы. Из них наиболее распространены гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые помогают заменить нехватку собственных эстрогенов. Если симптомы климакса слишком тяжелые и мешают нормальной жизни, то можно назначить более сильные препараты.
Гинеколог может порекомендовать женщине в период климакса использовать препараты с изофлавонами – это растительные элементы, которые подобны эстрогенам по действию. Это один из способов справиться со снижением репродуктивной функции и улучшить самочувствие.
Климактерический синдром является комплексным состоянием, которое можно смягчить с помощью препаратов и растительных добавок. Эти лекарства и добавки направлены на устранение таких проявлений, как:
- нарушения сердечно-сосудистой системы,
- дисбаланс в работе эндокринной системы и
- проблемы в функционировании нервной системы.
Механизм действия различных видов лекарств и активных веществ имеет разные цели, но все они направлены на облегчение жизни женщин в период климакса.
Растительные средства, содержащие фитоэстрогены, могут помочь женщинам в период климакса. Они являются натуральными аналогами женских половых гормонов и помогают мягко восполнить дефицит эстрогенов без серьезных побочных эффектов. Среди таких фитопрепаратов особенно популярны средства с изофлавонами красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре максимально близки к женскому гормону эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из таких растительных препаратов является «Феминал Премиум», основными действующими веществами которого являются изофлавоны экстракта красного клевера. Она помогает нормализовать эмоциональное состояние и уменьшить частоту «приливов» и потливость. Кроме того, растительное средство помогает защищать опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. Каждая капсула «Феминал Премиум» содержит 40% изофлавонов, а для минимизации неприятных проявлений климакса рекомендуется принимать его длительным курсом в течение более 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки.
Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей. Важно отметить, что растительное средство не является лекарственным и предназначено для использования в качестве биодобавки.
Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
В борьбе с проявлениями климакса можно использовать менопаузальную заместительную терапию гормонами, которая заключается в приеме недостающих гормонов - эстрогенов и прогестеронов. Дефицит этих гормонов связан с большинством неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Для лечения используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам и назначаются индивидуально гинекологом. Обычно препараты рекомендуются в случае тяжелого протекания климакса, их можно принимать циклами или в непрерывном режиме.
Активными молекулами в таких препаратах могут являться различные фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол, дидрогестерон и другие. Однако до сих пор остаются споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. Существует статистика, согласно которой рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают улучшить состояние женщин, страдающих климаксом. Они могут быть назначены в случае нарушений со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопении, генитоуринарном синдроме и других показаниях. Однако решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании данных о продолжительности постменопаузы, анализов, тяжести симптомов, необходимости профилактики заболеваний и т.д.
Следует учитывать также противопоказания к применению менопаузальной гормонотерапии, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии. Могут возникать и побочные эффекты, например, кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах, увеличение веса.
Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки, гели, пластыри) должны быть назначены в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет порядка пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза. Однако стоит учитывать и ее значительный список противопоказаний.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
Нейротропные препараты являются одним из способов борьбы с нарушениями нервной системы, возникающими в период менопаузы. У женщин, достигших 40-летнего возраста, часто наблюдаются такие симптомы, как бессонница, повышенная раздражительность, уменьшение переносимости умственных нагрузок, быстрая утомляемость и слабость. Для налаживания процессов нейрометаболизма используются различные фармакологические средства. Они могут быть как лекарственными препаратами, которые положительно влияют на сон, так и аминокислотами, необходимыми для правильного функционирования нервных клеток.
Среди эффективных медикаментов, разработанных для борьбы с нарушениями нервной системы в период менопаузы, можно выделить бета-аланин, триптофан и мелатонин. Указанные препараты помогают бороться со снижением концентрации внимания, ухудшением памяти, вазомоторными реакциями и другими проявлениями менопаузы.
Как и любое другое лекарственное средство, нейротропные препараты имеют свои противопоказания. Так, их применение не рекомендуется при непереносимости веществ, входящих в их состав. Прием указанных средств может сопровождаться такими нежелательными явлениями, как головная боль, незначительная сонливость и головокружение. В редких случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к компонентам.
Стоит отметить, что таблетки, содержащие нейротропные средства, могут быть назначены при климаксе для облегчения состояния женщины. Однако, как правило, достигается только временный эффект.
Депрессивные состояния, связанные с климактерическим периодом, не всегда вызываются гормональным дисбалансом, который спровоцирован снижением уровня серотонина – гормона счастья. Женщины могут тяжело переживать наступление менопаузы из-за изменения своего социального положения, а также физических проявлений, которые усугубляют психологический дискомфорт. Однако, легкие формы депрессии можно легко купировать с помощью растительных препаратов на основе зверобоя.
Чувство усталости и депрессия являются наиболее частыми спутниками климакса. Многие врачи считают, что антидепрессанты могут использоваться в качестве заменителя гормональных препаратов для уменьшения симптомов климакса. Однако, долгосрочный эффект такой терапии до конца изучен не был. В таких случаях лечение менопаузального синдрома сводится к снижению типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессия становится менее выраженной. В более тяжелых случаях, антидепрессанты могут назначить терапевт, невролог или психотерапевт. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, в том числе лекарств с действующими веществами в виде пароксетина, флуоксетина и сертралина, доказали свою эффективность в лечении депрессии в период климакса.
Однако, стоит отметить, что назначение антидепрессантов имеет свои противопоказания, такие как психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, патологии печени и почек, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и другие. Из неприятных побочных эффектов можно выделить увеличение массы тела и сонливость. В зависимости от действующего вещества, могут возникнуть нарушения сна, тошнота и диарея, головная боль и другие.
Антидепрессанты помогают при выраженной психической нестабильности и некоторых вазомоторных симптомах климактерического периода. Однако, у них есть обширный список противопоказаний и побочных эффектов, и их назначение должно быть осуществлено под контролем квалифицированных врачей.
В период климакса женщины часто сталкиваются с повышением артериального давления, что является фактором риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из способов борьбы с этим проявлением является прием гипотензивных препаратов. Вместе с тем, чтобы снизить опасность кардиологических заболеваний, необходимо также пересмотреть свой образ жизни и избавиться от лишнего веса.
В зависимости от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии, врачи могут назначать различные гипотензивные препараты: мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Однако, перед началом приема препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и учесть показания и возможные побочные эффекты.
Список гипотензивных препаратов велик, в том числе и в российской клинической практике. К числу рецептурных входят препараты, содержащие такие действующие вещества, как эналаприл, периндоприл, валсартан, телмисартан, амлодипин и другие молекулы. Одним из достоинств приема гипотензивных препаратов является профилактика инфарктов и инсультов. Однако, следует учитывать, что спектр действия данных препаратов ограничен.
Кроме приема гипотензивных препаратов, можно также использовать фитоэстрогены для улучшения общего состояния женщины в период климакса. Фитоэстрогены содержатся, например, в красном клевере. Однако, прежде чем начать принимать фитоэстрогены, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, как получить их в правильной дозировке.
Обезболивающие средства при климаксе: фитопрепараты и негормональные добавки
Климакс у женщин может сопровождаться различными видами боли, такими как болезненные ощущения при «приливах», боли в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Каждый из этих видов боли имеет свою причину, которая связана с гормональной перестройкой организма. Хотя применение обезболивающих средств может на время уменьшить неприятные ощущения, это не решает проблему. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к врачу для выбора препаратов, которые снимут проявления климакса, вызывающие боль.
В научном гинекологическом сообществе наблюдается тенденция к предпочтению растительных средств лекарствам с искусственными гормонами для лечения климактерических проявлений. Фитопрепараты показали свою эффективность в многочисленных клинических исследованиях: природные молекулы, полученные из экстрактов определенных растений, могут помочь в борьбе с сосудистыми симптомами, предотвратить раннее старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и снижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевой группой фитопрепаратов, которые выбирают женщины по всему миру в период менопаузы. Они могут использоваться самостоятельно или в сочетании с гормональными средствами.
Для облегчения состояния женщин в возрасте 45+ можно также применять негормональные добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Если женщине не хватает эстрогенов в период климакса, ей могут быть рекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки. Такие негормональные средства помогут восполнить дефицит эстрогенов и облегчить климактерические проявления.
Средства на основе цимицифуги
Препараты, созданные на основе корневища цимицифуги, помогают уменьшить проявления климакса. В отличие от гормональной терапии, эта трава не стимулирует эстрогеновые рецепторы, а нормализует терморегуляцию и укрепляет вегетативную нервную систему.
Цимицифугу можно применять в качестве вспомогательного средства при терапии климактерического синдрома. Однако, чтобы достичь значимого эффекта, часто требуется сочетать ее прием с другими препаратами.
Как и у большинства лекарств, у средств на основе цимицифуги есть список противопоказаний, включающий в себя непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания и детский возраст. Может возникнуть аллергия на препараты на основе цимицифуги.
Средства на основе цимицифуги относительно безопасны и могут быть применены при хронических заболеваниях. Однако они купируют только легкие симптомы климакса, и иногда потребуется дополнительный прием лекарств из других групп.
Фитоэстрогены являются группой средств, действующих веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий и смягчают проявления менопаузального синдрома.
Молекулы фитоэстрогенов, принадлежащие к классу изофлавонов, извлекают из сои и красного клевера. Изофлавоны красного клевера наиболее близки к натуральному эстрогену по структуре и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем изофлавоны соевого происхождения.
Регулярное применение средств на основе фитоэстрогенов помогает уменьшить проявления «приливов», потливости и сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Изофлавоны также помогают противостоять вымыванию кальция из костной системы и имеют сосудоукрепляющий эффект.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум». Он рекомендован для использования при повышенной потливости, ощущении жара и «приливах», раздражительности, беспокойном сне, ухудшении качества кожи и волос и сухости слизистой оболочки влагалища. Он обладает высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью в научных исследованиях. Тем не менее, «Феминал Премиум» не рекомендуется принимать при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов.
Фитоэстрогены представляют собой безопасные и эффективные средства для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, а также для продления красоты и молодости. В тяжелых случаях может потребоваться комбинированная терапия с другими средствами.
Фото: freepik.com