МРТ позвоночника: показания к назначению и стоимость исследования
В случае заболеваний опорно-двигательного аппарата для определения точного диагноза и правильного лечения может потребоваться проведение множества обследований. Одним из наиболее информативных из них является МРТ позвоночника. Как происходит этот процесс и что следует знать о нем?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника является одной из наиболее точных и безопасных диагностических процедур. Она позволяет получить подробную информацию о состоянии позвоночника, мягких тканей и нервных корешках.
Проведение МРТ позвоночника является процедурой несколько сложной. Пациент должен полностью раздеться до начала процедуры и лечь на специальный стол. Затем, специалист поможет пациенту занять наиболее удобную позицию внутри МРТ-аппарата, который является большим цилиндром.
Во время проведения процедуры, МРТ-аппарат создает сильное магнитное поле вокруг тела пациента. Затем, посылки радиоволн проводятся через тело, что позволяет получить детальное изображение внутренних органов и тканей позвоночника прошедших через процесс.
Хотя МРТ позвоночника может быть несколько сложной процедурой, она является необходимой для получения точного диагноза и правильного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Возможности МРТ для диагностики позвоночника
Эффективное использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики позвоночника уже на протяжении более 30 лет. Этот метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса и позволяет получить очень точные и детальные сведения о состоянии различных органов и тканей путем обработки энергии, выделяемой при вибрации ядер атомов водорода под действием сильного магнитного поля.
В отличие от рентгеновского обследования, МРТ предоставляет возможность проверить состояние нервных стволов, межпозвонковых дисков, сосудов и вещества спинного мозга. Результаты диагностики могут быть выданы как точные послойные снимки исследуемых органов или как 3D-изображения, что помогает выявлять заболевания даже на самых ранних стадиях.
МРТ является безопасным, неинвазивным и безболезненным методом исследования с минимальным количеством противопоказаний. Он позволяет увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков, а также обнаружить патологии, воспалительные процессы, грыжи, трещины, переломы и защемления нервов.
Исследование МРТ позвоночника является эффективным методом диагностики различных заболеваний. Существует ряд показаний, которые указывают на необходимость проведения данного обследования.
Среди показаний к проведению МРТ позвоночника можно отметить:
- врожденные патологии позвоночника и спинного мозга;
- травмы позвоночника;
- дегенеративные заболевания позвоночника, в том числе остеохондроз;
- подозрение на опухолевое, ишемическое, воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек, новообразования и метастазы;
- оценка компрессии корешков спинномозговых нервов и спинного мозга.
Важно отметить, что помимо показаний, существуют также противопоказания к проведению данной процедуры. Они делятся на две категории: абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов, электронных имплантатов среднего уха, ферромагнитных имплантатов и металлических инородных предметов в теле, имеющих магнитные свойства.
Относительные противопоказания позволяют проводить данную процедуру, но при этом требуется особая осторожность и подготовка пациента. К ним можно отнести:
- первый триместр беременности, угроза выкидыша (МРТ с контрастом противопоказана на любых сроках беременности);
- массу тела свыше 130 кг;
- клаустрофобию;
- эпилепсию;
- зубные протезы из металлокерамики;
- кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
- состояния, не позволяющие пациенту находиться в неподвижности долгое время;
- тяжелые формы сердечной недостаточности.
Обязательно сообщайте врачу о наличии инсулиновых насосов, внутрисосудистых стентов, хирургических скобок, систем внешней фиксации, проволочных шин или шунтов при переломах, эндопротезах, зубных брекетах, внутриматочных спиралях. В этом случае вопрос о проведении исследования будет решаться индивидуально врачом-рентгенологом до начала процедуры.
Обратите внимание, что у пациентов, страдающих хронической болезнью почек, применение линейных хелатов гадолиния при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано, так как может вызвать развитие нефрогенного системного фиброза.
Хотя беременность не является абсолютным противопоказанием к МРТ, все же врачи рекомендуют проводить данное исследование с осторожностью и только во втором и третьем триместрах беременности. В некоторых случаях его можно назначать и в начале беременности.
Можно провести МРТ всего позвоночника или его отдельных отделов, включая крестцовый, поясничный, шейный и грудной. Процедуру можно проводить как с контрастированием, так и без него. Контрастное вещество вводится перед томографией, и оно помогает получить более качественное изображение.
МРТ позвоночника с контрастированием является особенно важным в диагностике онкологических заболеваний. Оно способствует более точной визуализации новообразований, а также позволяет получить более точные данные о размерах и структуре опухоли, а также наличии метастаз. В России для контрастирования используются препараты на основе солей гадолиния, включая линейные и макроциклические хелаты. Последние являются более стабильными и не так склонны к выделению гадолиния из организма, как линейные хелаты.
Необходимо отметить, что около 85% населения России страдает от проблем с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом, однако только около 20% обращается за помощью к врачам. В Европейских странах этот показатель значительно выше и составляет около 50%.
Как проходит МРТ позвоночника?
Проведение МРТ позвоночника обычно не требует специальной подготовки, однако перед процедурой необходимо снять все металлические украшения, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и т.д. Во время обследования на пациенте не должно находиться никаких металлических предметов.
Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который помещается в томограф – массивную цилиндрическую трубу. Внутри трубы при сканировании возникают громкие постукивания, поэтому пациенту могут выдать беруши. Многим людям бывает трудно оставаться в томографе из-за его тесноты (это состояние называется клаустрофобия). Если пациент сильно нервничает, ему могут предложить легкий успокоительный препарат. Однако во время всего сеанса у обследуемого будет двусторонняя звуковая связь с врачом.
На пациента надевают катушки, которые крепятся ремешками к столу. Важно сохранять полную неподвижность во время сканирования, поэтому пациенту могут предложить зафиксировать положение тела. В некоторых случаях обследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна. Если пациенту планируется ввести контрастирующее вещество, врач должен предварительно проверить доступность и проходимость поверхностных вен. До начала процедуры будет установлен венозный катетер.
Продолжительность МРТ позвоночника зависит от того, какой участок позвоночника исследуется, однако обычно процедура длится не более 40 минут без контраста и не более 90 минут с контрастом.
Интерпретация результатов МРТ-исследования позвоночника является одним из ключевых этапов в диагностике заболеваний позвоночника и назначении правильного лечения. После окончания исследования врач составляет детальное описание и заключение, которые пациенты могут получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде.
Временные рамки ожидания результатов зависят от правил каждой конкретной клиники. Некоторые клиники выдают результаты через несколько часов после обследования, тогда как в других необходимо подождать несколько дней. Современные клиники оповещают пациентов о готовности результатов при помощи СМС-сообщений, что существенно облегчает процесс получения информации и сокращает временные рамки ожидания.
Московские клиники предоставляют услуги МРТ позвоночника, стоимость которых зависит от нескольких факторов. Одним из главных является уровень медицинского учреждения, применяемого оборудования и квалификации врача-диагноста. Кроме того, цену может повлиять использование контрастирующих препаратов. В некоторых случаях стоимость исследования без контраста может быть дешевле или не упоминаться, какие именно препараты будут использованы.
МРТ позвоночника не связан с вредными для организма облучениями, поэтому при необходимости процедуру можно повторять через определенный промежуток времени. Быстрая скорость получения изображений при таком виде диагностики делает этот метод одним из наиболее эффективных в исследовании заболеваний спинного мозга и позвоночника. Стоит отметить, что низкая цена на исследование может быть обусловлена применением лекарственных средств с линейными хелатами гадолиния.
Фото: freepik.com