Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

Некоторые люди, не знакомые с медицинской терминологией, часто путаются между аббревиатурами ОРЗ и ОРВИ и не могут понять, чем отличаются эти заболевания и как они соотносятся с такими названиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит» и «трахеит». Однако различия между ними довольно существенны, и правильное определение этого может влиять на выбор тактики лечения.

ОРЗ - это общее определение, которое включает все инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся симптомами простуды. Это может быть вызвано не только вирусами, но также грибками и в некоторых случаях простейшими.

Этот диагноз ставится врачами тогда, когда они не знают, какой именно возбудитель вызвал инфекцию, хотя симптомы налицо. Но без специальных аналитических данных, результаты которых можно ждать дольше, чем длится болезнь, точное определение может быть затруднительным.

ОРВИ - более конкретный диагноз. Вирусов, которые могут вызвать острое респираторное заболевание, насчитывается более трехсот штук, включая вирусы гриппа, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

Тем не менее, на практике 95% всех острых респираторных заболеваний вызваны именно вирусами. Это значит, что отделение между ОРЗ и ОРВИ во многом условно, и даже обычная простуда может быть вызвана вирусом.

Однако фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие понятия, используемые в этой области медицины, указывают на место расположения патологического процесса. Например, если возбудитель ОРЗ поражает глотку, это определяется как фарингит, если нос, то это ринит, а если трахея, то это трахеит.

Заболевания ОРЗ и ОРВИ возможны в любое время года, поскольку возбудители микробной инфекции присутствуют в окружающей среде постоянно. Однако, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждению, и в разгар зимы, когда концентрация возбудителей в воздухе невысока. Сезон ОРВИ обычно начинается в сентябре и заканчивается в марте, когда люди возвращаются из отпусков, формируются детские коллективы, а весенняя иммунная защита организма исчерпывается.

Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.

Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.

Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".

Развитие болезней, таких как ОРЗ или ОРВИ, определяется конкретным вирусом. Например, риновирусной инфекции достаточно 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (обычно около 2 суток).

Однако, в целом, симптомы этих заболеваний знакомы каждому. Обычно они включают:

• повышенную температуру;
• насморк;
• чихание и боль в горле;
• кашель;
• общую слабость и головную боль, вызванную интоксикацией продуктами размножения вирусов.

За первые 3-4 дня болезнь может стать наиболее тяжелой, однако к концу недели большинство симптомов исчезает. Исключением является общая слабость, которая может сохраняться от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.

Стоит обсудить отдельно симптомы гриппа. Врачи прежде называли его "сухой катар" - воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро, с резким повышением температуры до 38 ° C и выше, с головной болью, общей слабостью, болями в мышцах и пояснице, боли в горле и началом кашля. В первые несколько дней при гриппе может отсутствовать насморк, а заложенность носа и отделяемое из него появляются позже, либо могут не появляться вообще.

Течение заболеваний и их последствия

Нередко обычное ОРВИ проходит без осложнений в течение 1-2 недель. Однако, иногда, после первого улучшения состояния, появляется "вторая волна" - снова повышается температура и общее состояние ухудшается. Это может означать, что бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, и болезнь перешла в стадию осложнения.

Если ОРВИ, похожее на все остальные, не проходит за неделю, а симптомы продолжаются, врачи начинают беспокоиться и рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ может провоцировать пневмонию, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. Эта болезнь имеет тяжелое течение и, в ряде случаев, может привести к смерти. Поэтому, больных с пневмонией предпочитают госпитализировать в стационар для круглосуточного наблюдения. Но пневмония - не единственное осложнение ОРЗ.

К другим возможным последствиям ОРВИ относят: тонзиллит (бактериальная инфекция, заражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может вызвать развитие аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Поэтому, не стоит верить мнению некоторых людей, что простудиться иногда полезно "для стимуляции иммунитета". На самом деле, ОРЗ, которое протекало со слабыми симптомами, может стать причиной длительных походов к врачам.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Осложнения ОРЗ следует избегать, принимая меры для её лечения. Хотя многие считают, что такое лечение лишено смысла, на самом деле оно помогает не только справиться с болезнью, но и избежать последствий и чувствовать себя лучше в период болезни.

Постельный режим и избегание общественных мест являются важными факторами в лечении ОРВИ. Это связано не только с озабоченностью за здоровье окружающих, но и с предотвращением осложнений простудного заболевания, которые могут легко захватить ослабленный организм.

Для уменьшения интоксикации нужно пить много жидкости. Не так важно, какой именно напиток выбрать, поскольку это может быть чай, морс, отвар шиповника, вода с добавлением лимона и меда, или даже просто чистая вода комнатной температуры.

Медики рекомендуют сбивать температуру при ОРВИ, только если она поднимается выше 38 градусов. Если же температура ниже, то убивается значительная часть вирусов в организме без каких-либо вредных последствий для человека. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!), а также комбинированные препараты, доступные в любой аптеке.

Необходимо помнить, что нельзя сбивать температуру аспирином у детей! Это может вызвать развитие симптома Рея, который подвергает риску печень и головной мозг.

Если у вас наблюдаются характерные симптомы гриппа, особенно в период эпидемии, то необходимы специфические противовирусные препараты, такие как тамифлю или реленза, рекомендованные ВОЗ для лечения гриппа.

Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия, например, умифеновир, известный нам как «Арбидол».

Принципиальным вопросом в выборе лечения является определение природы простуды: вызвана ли она бактерией или вирусом? Если есть сомнения, врач может отправить вас на анализы. Однако, если клиническая картина достаточно очевидна, то для бактериальной инфекции вам будут назначены антибиотики, тогда как вирусную инфекцию необходимо лечить специальными противовирусными препаратами, о которых уже упоминалось.

Помимо этотропной терапии, направленной на устранение причины болезни (в данном случае – её возбудителя), врачи также назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания, например спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если через 3 – 4 дня после появления первых симптомов вы не ощущаете улучшения, обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время, несмотря на прививки, нельзя гарантировать на 100% защиту от ОРЗ или ОРВИ. Однако это не должно означать, что вы должны ждать болезни и планировать свою жизнь, уходя на несколько дней в больничный.

Одним из наиболее важных методов профилактики ОРЗ и ОРВИ является регулярное мытье рук. Во многих случаях мы заражаемся прикасаясь к поверхностям, на которых находятся ошметки слюны или слизи, отделенной от носа больного человека. Особенно рекомендуется соблюдать этот правило весной и осенью, когда наиболее опасен сезон респираторных заболеваний. Важно не допускать переохлаждения организма и регулярно проветривать помещения, где вы живете или работаете. Старайтесь избегать близких контактов с простудившимися людьми и не посещать людные места во время эпидемий. Если возможно, лучше ходить на работу пешком, одеваясь соответственно погоде.

Если вы находитесь в группе риска (беременны, страдаете хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, страдаете ожирением или вам больше 60 лет), разумно пройти профилактическую вакцинацию от гриппа. Лучше делать это в самом начале осени, чтобы иммунитет успел сформироваться до возникновения вспышек заболевания. Прививка обеспечивает защиту не от самого гриппа, а от его смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ - это группа заболеваний, самыми распространенными из которых являются ОРВИ. Эти заболевания могут поражать и взрослых, и детей, а без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными инфекциями, сопутствующими опасным последствиям для здоровья и даже жизни.

Фото: freepik.com