Бронхит у ребенка: симптомы и особенности лечения
Бронхит является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. В случае детей, болезнь чаще проявляется остро и имеет инфекционную природу, это обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую оболочку бронхов. Как и у большинства респираторных заболеваний, вирусный бронхит характеризуется сезонным ростом заболеваемости, достигая пика в осенне-зимний период. При этом следует отметить, что поражение бронхов свойственнее детям, а не взрослым.
Но как же вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить его здоровью? Об этом мы и хотим рассказать в этой статье.
У детей бронхит проявляется симптомами воспаления бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Воспаление может быть вызвано инфекционными агентами, аллергенами или негативным воздействием факторов внешней среды, таких как смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и т.д.
У заболевания выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит, причем чаще всего встречается острый инфекционный бронхит. Его причиной являются респираторные вирусы, вирусы гриппа и ОРВИ, а в некоторых случаях — бактерии, при этом бактериальный бронхит может быть разновидностью вирусного бронхита.
Неинфекционный бронхит бывает связан с аллергией или негативным воздействием химических или физических факторов.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит сопровождается «грудным» кашлем и может сопровождаться отделением мокроты. Помимо этого присутствуют типичные симптомы простуды: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Продолжительность острого бронхита обычно не превышает 2-3 недели.
Хронический бронхит проявляется периодическими обострениями в течение года.
Внимание к здоровью всей семьи - залог успешного и продуктивного общения, работы и отдыха. Однако, согласно проведенным исследованиям, около 86,6% российских семей приобретают и используют антибиотики без рекомендаций врача. Такое самолечение особенно популярно при кашле и ОРЗ. Но стоит отметить, что их своевременное применение не снижает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания и может вызывать дисбактериоз, антибиотик-ассоциированную диарею и другие нарушения стула.
В таких случаях целесообразнее использовать противовирусные средства, иммуномодулирующие и стимулирующие выработку интерферонов препараты (например, "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон", "Амиксин"), особенно если заболевание началось с поражения верхних дыхательных путей. Такие лекарства желательно начинать принимать с первых же дней заболевания, оптимально - в течение первых 48 часов с момента появления начальных симптомов простуды. Следует четко следовать указанной в инструкции схеме приема, а для детей - использовать специальные детские формы и дозировки, уточнив возрастные ограничения перед покупкой препарата.
Если ребенок страдает кашлем и острым бронхитом, можно использовать препараты на основе фенспирида (например, "Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и другие), которые уменьшают воспаление в дыхательных путях и в слизистой бронхов, и выпускаются в виде сиропа для детей. Основные направления терапии при остром бронхите - облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов, что позволяет предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, снизить длительность лечения, улучшить состояние ребенка и избежать осложнений.
Важно отметить, что при бронхите следует избегать применения противокашлевых лекарств, которые подавляют кашельный рефлекс или ослабляют его проявления. Это может привести к затруднению выведения мокроты из бронхов и увеличению риска возникновения осложнений. В таких случаях рекомендуется использовать муколитические препараты, которые стимулируют выведение мокроты из легких и способствуют переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Амброксол, бромгексин и ацетилцистеин относятся к наиболее популярным муколитическим веществам. Эти препараты разжижают густую мокроту, облегчая ее удаление.
Однако у детей этот подход может не быть достаточно эффективным. У детей слабее кашельный рефлекс, что может привести к сложностям при удалении мокроты. Для предотвращения «заболачивания» легких и улучшения выведения мокроты из бронхов, в лечении бронхита у детей широко используются отхаркивающие средства с растительным составом. В состав таких препаратов входят экстракты чабреца, алтея, термопсиса, плюща, подорожника и других растений. Некоторые из известных лекарств, используемых для лечения бронхита у детей, содержат растительные экстракты, например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и др.
Статья о препаратах для лечения бронхита у детей рассказывает о комбинированных препаратах, которые содержат несколько компонентов и действенны в разных направлениях. Также автор отмечает, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.
Группа комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей обладает комплексным эффектом. Они совмещают в себе муколитическое, отхаркивающим, противовоспалительное, спазмолитическое действие и даже противовирусную активность. Препараты такого типа выпускаются под названиями "Аскорил экспекторант" и "Коделак Бронхо".
"Аскорил экспекторант" - это сочетание бромгексина, гвайфенезина и сальбутамола. Он способствует разжижению мокроты и выводу ее из организма, а также имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Приобрести его можно только при назначении врача, так как данный препарат имеет рецептурный статус.
Для лечения острого бронхита у детей требуется качественный уход и грамотный подбор медикаментозной терапии. Один из эффективных препаратов – «Коделак Бронхо», который выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и эликсир. В связи с различиями в составе данных форм, их применение определено для разных возрастных категорий.
Эликсир «Коделак Бронхо с чабрецом» может использоваться у детей старше 2 лет и содержит в своем составе амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. В свою очередь, таблетки «Коделак Бронхо» разрешены к использованию у детей старше 12 лет и содержат амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат.
В обоих лекарственных формах присутствуют муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные и противовирусные компоненты. Важно отметить, что лекарства данной серии содержат компоненты в тщательно выверенной дозировке, что позволяет им усиливать действие друг друга.
Важно правильно подбирать медикаменты при лечении острого бронхита у детей. Медикаменты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых дней заболевания. Для эффективного лечения предпочтительнее лекарства комплексного действия. Стоит учитывать, что принимать антибиотики следует только после обследования у педиатра.
При хроническом воспалительном процессе структура бронхов подвергается вторичным изменениям, что приводит к возникновению нарушений дыхательной функции легких. Обострения бронхита при данной болезни происходят не реже 3-х раз в год.
Среди прочих заболеваний органов дыхания в детской популяции около 20% составляет острый бронхит. Особенно высокий показатель заболеваемости замечен у детей раннего и младшего дошкольного возраста, где этот показатель достигает 30-40%. Интересно, что количество случаев заболевания острым бронхитом среди детей до 4 лет встречается в 2-4 раза чаще, чем у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
У детей дошкольного возраста до 6 лет еще не до конца сформирован локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция, начиная с носоглотки и горла, легко переходит в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление. Крайне опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета.
Острый бронхит - заболевание, которое вызывается вирусами в почти 90% случаев. Поэтому риск заболеть увеличивается в осенне-зимний период, когда грипп и другие ОРВИ активны.
Исследования показали, что более 200 видов вирусов могут вызывать острое воспаление бронхов. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.
Когда вирусы попадают на слизистую бронхов, возникает воспалительный процесс. В ответ на это организм начинает вырабатывать большое количество цитокинов и медиаторов воспаления. Как следствие, слизистая бронхов отекает, увеличиваясь в толщине, и сужается внутренний просвет. Это может спровоцировать затрудненное дыхание и нарушение вентиляции легких, что особенно опасно для детей младшего возраста. Незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.
Параллельно с формированием воспалительного процесса и под влиянием вирусов начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. В нормальных условиях эта секреция помогает очистить бронхи от чужеродных агентов. Однако при воспалении она становится густой и вязкой, затрудняя выведение секрета. Мокрота, которая скапливается в просвете бронхов, становится опасной питательной средой для размножения бактерий. Если мокрота не выводится своевременно, это может привести к развитию вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. Следовательно, лечение острого бронхита важно не только для устранения воспалительного процесса, но и для профилактики бактериальных осложнений.
При лечении бронхита у детей основной упор необходимо делать на борьбу с воспалительным процессом и ускорение отхождения мокроты из бронхов. Это позволяет достичь наилучшего результата в лечении и предотвратить возможные осложнения. У детей кашель является основным симптомом заболевания, который часто сопровождается неприятными ощущениями за грудиной. Как правило, кашель идет из глубины грудной клетки и может сопровождаться отхождением мокроты или быть без нее.
У детей процесс отхаркивания более сложен, чем у взрослых. Это связано с тем, что мокрота у детей более густая, а дыхательная мускулатура, ответственная за выкашивание слизи, еще недостаточно развита. Кроме того, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов и дополнительный бронхоспазм и отек слизистой при бронхите, затрудняют вывод мокроты. Именно поэтому лечение кашля у детей должно быть комплексным и направленным на разжижение мокроты, стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Кроме кашля, у ребенка при бронхите могут наблюдаться следующие проявления:
- небольшое повышение температуры тела;
- ощущение слабости и астения;
- снижение активности и аппетита;
- ухудшение общего состояния.
У детей младшего возраста не всегда получается точно выразить, что их беспокоит, однако они могут становиться капризными, раздражительными и вялыми.
Обратить внимание на лечение бронхита у детей необходимо вовремя, иначе возможны неприятные последствия и осложнения, такие как продолжительный характер болезни, ее переход в хроническую форму и развитие острой пневмонии. Кроме того, острый бронхит может сопровождаться воспалительными процессами ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, такими как отит, синусит и тонзиллит.
В случае, если бронхит становится затяжным, строение слизистой оболочки может изменяться без возможности обратной регенерации. Это повышает риск развития хронической обструктивной болезни легких и/или астмы.
Поэтому, для избежания этих осложнений, не стоит откладывать визит к педиатру. Необходимо своевременно обратиться за помощью, а затем следовать рекомендациям врача.
Особенности лечения бронхита у маленьких детей
Как справиться с бронхитом у ребенка и как облегчить ему состояние, чтобы не допустить осложнений? Несмотря на то, что лечение этого заболевания требует особого внимания и подхода, справиться с ним вполне реально. Для этого необходимо создать оптимальные условия для выздоровления и подходящие лекарства.
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой ребенка и соблюдать полупостельный режим. Воздух в комнате должен быть теплым и свежим, поэтому помещение нужно регулярно проветривать несколько раз в день. В это время малыша лучше увести из комнаты или накрыть одеялом, чтобы он не заболел нахлестом холодного воздуха.
Важно следить за влажностью воздуха, особенно зимой. Слишком сухой воздух может негативно сказаться на здоровье ребенка. Но есть выход – специальные готовые увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха. Кроме того, можно поставить емкость с водой около нагревательных приборов или повесить влажную ткань на радиаторы отопления и периодически ее менять.
Важно также, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в своем питании. Кроме того, можно давать поливитамины для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма.
Помните, что лечение бронхита у детей требует терпения и внимания со стороны родителей. Создав оптимальные условия для выздоровления, вы поможете малышу почувствовать себя лучше и быстрее справиться со своей болезнью.
Лекарства, применяемые для борьбы с острой бронхитом, могут варьироваться в зависимости от типа первопричины. Если болезнь была вызвана вирусом или бактерией, то применяются противовирусные препараты или антибиотики соответственно. Кроме того, используется разнообразие симптоматических средств, таких как жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Рекомендуется использовать комбинацию двух или трех лекарств, которые в совокупности обладают всеми необходимыми свойствами.
Обычно лечение острого бронхита у детей продолжается 1-2 недели, если нет факторов, которые могут способствовать осложнениям. Однако продолжительность приема препаратов может незначительно отличаться от продолжительности болезни в целом, что указывается в соответствующей инструкции.
Детям нужны особые лекарства для бронхита. Важно, чтобы они были безопасными, и разница между лечебной и токсической дозой была максимальной, чтобы риск нежелательных явлений был минимальным. Еще один важный фактор - удобство применения для малышей. Желательными формами являются капли, сиропы, суспензии или свечи. Важно, чтобы сиропы не содержали спирт, сахар, ароматизаторы, красители и другие ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции. Натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, часто используются в детских препаратах. Комбинированные препараты также предпочтительны, потому что они объединяют несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов - распространенная ошибка. В большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, поэтому лечение должно начинаться с приема противовирусных средств. Антибиотики используют только по назначению врача, когда подтверждена бактериальная природа бронхита, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.
Фото: freepik.com